Пищеварительная система нашего организма приспособлена для переваривания как растительной пищи, так и мяса – с этой точки зрения человек в определенной мере является всеядным существом.
Однако переход на современную пищу, подвергшуюся кулинарной обработке (прежде всего фастфуд), и значительное уменьшение в рационе доли продуктов, богатых клетчаткой (сырых овощей и фруктов), привели к росту числа людей, страдающих самыми различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В основе многих из них лежат запоры, которые как раз и вызываются дефицитом клетчатки и ухудшением перистальтики кишечника.
Одной из таких болезней, «подаренных» нам цивилизацией, является дивертикулез кишечника.
Дивертикулярная болезнь толстого кишечника характеризуется развитием двух состояний:
- дивертикулеза — формирование дивертикулов — многочисленных небольших выпячиваний стенки толстой кишки;
- дивертикулита — воспаление инфицированных дивертикулов.
Формирование дивертикулов возможно в любом отделе пищеварительного тракта (к примеру, врожденное состояние – дивертикул Меккеля – располагается в терминальной части тонкого кишечника), но чаще всего дивертикулы образуются в толстом кишечнике, в особенности в сигмовидной кишке, что связано с особенностями анатомического строения стенки толстого кишечника.
Дивертикулы возникают вследствие перерастяжения ослабленных участков стенки кишки при избыточном давлении в ней. Среди лиц пожилого возраста (60-80 лет) заболеваемость составляет до 40-50%. До сорока лет заболевание развивается редко, встречается равно одинаково как у мужчин, так и у женщин.
Классификация дивертикулярной болезни
В проктологии дивертикулярную болезнь толстого кишечника классифицируют по клиническому течению и подразделяют на бессимптомный дивертикулез, дивертикулез, протекающий с клиническими проявлениями и дивертикулез с осложнениями.
Такая классификация позволяет осуществить адекватную оценку состояния пациента, выбрать правильную тактику лечения и оценить прогноз.
Симптомы дивертикулярной болезни
Течение дивертикулярной болезни сопровождается спазмами живота, запорами, тошнотой, общей интоксикацией, а также осложнениями в виде кровотечений, перитонита, кишечной непроходимости.
Могут быть выделения слизи с примесью (прожилками) крови; усиление запоров или, напротив, возникновение поносов.
При остром дивертикулите могут быть резкие боли в животе, повышение температуры тела. В редких случаях происходит перфорация (прорыв) дивертикула.
С появлением описанных выше симптомов больной должен обратиться к врачу, чтобы установить диагноз. Выявить дивертикулит толстой кишки можно только с помощью рентгеновского обследования (ирригоскопия) или эндоскопическим исследованием (осмотром изнутри — коло-носкопия).
Осложнения дивертикулярной болезни могут угрожать жизни пациентов.