Анаэробный парапроктит — опасен для жизни!

Анаэробный парапроктит является наиболее тяжелой и редкой формой парапроктита. Чаще встречается у мужчин. Наличие анаэробов в микрофлоре гнойника значительно отягощает его течение. Болезнь усугубляется также тяжелыми сопутствующими заболеваниями, так как он возникает преимущественно у лиц пожилого и старческого возраста. Часто анаэробная инфекция развивается в результате задержки операции при остром парапроктите.

Различают три формы анаэробного парапроктита:

  1. гнилостный (менее злокачественен);
  2. прогрессирующий гангренозный;
  3. с анаэробным лимфангитом.

Симптомы заболевания

Местные признаки заболевания появляются гораздо позже общесоматических проявлений. Вначале у больных отмечается «необоснованная» высокая лихорадка, признаки эндогенной интоксикации и декомпенсации диабета. Только через 4-5 дней после начала заболевания (иногда позже) появляется локальная болезненность, отек тканей и невыраженная гиперемия кожи. К этому времени у значительной части больных уже имеют место гнойные затеки в области ягодиц, мошонки, бедра, а нередко и передней брюшной стенки. В таких случаях летальность от острого анаэробного парапроктита может достигать 40-45 %.

В этой связи особое значение приобретает ранняя диагностика заболевания. Одним из косвенных признаков парапроктита является симптом острой мгновенной боли в области прямой кишки при натуживании (покашливании, акте дефекации). Пальцевое исследование прямой кишки, а также пункция предполагаемого скопления гноя помогают установить правильный диагноз.

Лечение

При анаэробном парапроктите выполняют как паллиативные вмешательства — вскрытие, некрэктомия и дренирование парапроктита, так и радикальные вмешательства, целью которых, помимо дренирования гнойника, является профилактика формирования свища прямой кишки.

 

Дегтяренко Сергей Петрович
Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97
Одесса, Ак. Заболотного, 26
Одесская областная клиническая больница

Свои вопросы ко мне и отзывы о моей работе Вы можете оставлять на моих страницах:
Одесский Форум
Facebook

Парапроктит. Болезнь, которую лечат только хирурги