Ожоги слизистой оболочки прямой и толстой кишки случаются при ошибочном введении в прямую кишку нашатырного спирта, различных кислот, керосина, щёлочи или при введении некоторых веществ с лечебной целью.
К характерным клиническим симптомам химического ожога прямой и толстой кишки относят боль, локализованную внизу живота и по ходу толстой кишки, частые позывы, выделение крови и кровянистых пленок из заднего прохода. При поражениях тяжелой степени наблюдаются рвота, озноб, лихорадка.
Химические ожоги первой стадии характеризуются острым поражением различной глубины и протяжённости. При этом отмечается острое воспаление слизистой оболочки прямой кишки.
Вторая стадия – латентная (фаза ремиссии), при которой на месте повреждённой слизистой и мышечной оболочки формируется грануляционная ткань.
На третьей стадии идёт образование рубца и развитие стриктуры (сужения). Как правило, процессы фиброза начинаются спустя 2-4 недели с момента получения ожога.
В ходе пальцевого ректального исследования выявляется спазм сфинктера анального канала, болезненность и напряжение леваторов заднего прохода. Для определения обширности повреждения и стадии полученного ожога, применяется аноскопия и эндоскопическая диагностика (ректоромано- и колоноскопия).
Что касается лечения, оно обязательно должно быть комплексным. Принцип лечения заключается в следующем:
— максимально быстрое удаление ядов из полости прямой кишки;
— проведение антидотной терапии с целью уменьшения действия оставшейся части химического реагента;
— проведение противовоспалительной терапии.
Параллельно с комплексной дезинтоксикационной терапией и местным антидотным лечением с целью профилактики распространения инфекции обязательно назначают антибиотики. При ожогах тяжелой степени (некроз стенки кишки) — лечение хирургическое.
Необходимо иметь в виду, что ожоги прямой кишки – срочное показание к госпитализации и самолечение здесь ни в коем случае недопустимо!
Запись на консультацию по телефонам: 066 786 50 23, 048 743 03 97
Прием проводится по адресам:
Одесская областная клиническая больница, Ак. Заболотного, 26, 4 этаж, каб. 401. Ежедневно с 8.30.
С уважением, проктолог, кандидат медицинских наук Сергей Дегтяренко.
ПОДРОБНЕЕ ОБО МНЕ:
Занимательная проктология Сергея Дегтяренко
Проктолог Сергей Дегтяренко Одесский форум
