Гигиенические проблемы, которые характерны для ректовагинальных свищей, могут привести к распаду семьи или невозможности ее создания, а также значительным затруднениям в сексуальных отношениях с партнером.
Дело в том, что прямая кишка и влагалище расположены рядом, но стенками обоих органов надежно защищены друг от друга. Однако, травма во время родов, осложнения после оперативных вмешательств в этой зоне, опухолевые и воспалительные заболевания прямой кишки могут привести к появлению ректовагинального свища. Фактически это “переулок” между двумя магистралями с односторонним движением. Поэтому свищ, выполняя функцию транспортной развязки, может привести не только к заторам на дорогах, но и масштабным авариям.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РЕКТОВАГИНАЛЬНОГО СВИЩА
Чаще такие свищи возникают после затяжных и травматичных родов при длительном безводном промежутке (когда между отхождением вод и рождением ребенка прошло много времени) и разрывах промежности. Остальные причины к этой патологии приводят значительно реже.
Остановимся на одном, очень даже типичном примере. При несоответствии родовых путей размерам плода, когда сам плод расположен неправильно, а также при некоторых родовспомогательных операциях может произойти травмирование родовых путей. При этом повреждаются стенки влагалища и прямой кишки, а также связочно-мышечный аппарат прямой кишки. В таких случаях медики настаивают на проведении неотложной операции. В каждом десятом случае такие вмешательства осложняются воспалительным процессом.
Как известно, стенка влагалища очень тесно соприкасается со стенкой прямой кишки, причем на всем своем протяжении. Давление в прямой кишке значительно выше, чем во влагалище. Поэтому если между кишкой и влагалищем образовалось сообщение, именно кишечное содержимое попадает во влагалище, а никак не наоборот.
Для ректовагинальных свищей, возникших на фоне заболеваний прямой кишки, например, парапроктита или колита, отмечаются несколько иные особенности. В трети случаев таких свищей сообщение между кишкой и влагалищем имеет трубчатый характер, при этом ход свища может быть разветвленным, с гнойными затеками и карманами.
Как уже указывалось, свищи проявляются выделением из влагалища кишечных газов, кала и гноя. Присутствие инфекции в области влагалища характеризуется частыми обострениями кольпита и воспалением мочевыводящих путей. Другим симптомом, характерным для ректовагинального свища, является боль во время сексуального контакта, что связано с наличием воспалительного процесса. Также при наличии свища характерно недержание кала.
Естественно, такое заболевание крайне неприятно для любой женщины. Пациентка вынуждена скрывать от окружающих свою болезнь. Поэтому еще одним из проявлений ректовагинальных свищей являются различные психоневрологические расстройства.
Чтобы так не усложнять свою жизнь, лучше обратиться к врачу. После осмотра, фистулографии, ректороманоскопии и применения контрастных рентгенографических методов исследования, медики определятся с лечением. Оно представляет собой хирургическое вмешательство, техника которого зависит от свища.
Будьте здоровы!
Запись на консультацию по телефонам: 066 786 50 23, 048 743 03 97
Прием проводится по адресам:
Одесская областная клиническая больница, Ак. Заболотного, 26, 4 этаж, каб. 401. Ежедневно с 8.30.
С уважением, проктолог, кандидат медицинских наук Сергей Дегтяренко.
ПОДРОБНЕЕ ОБО МНЕ:
