В каких случаях запор стает поводом для визита к врачу?

Запор – одно из самых распространенных расстройств пищеварительной системы человека. Он может возникнуть как самостоятельная патология либо выступать проявлением другой болезни. Запоры бывают разовыми и хроническими. Это нарушение работы органов пищеварения встречаетсяу людей разных возрастов.
В норме у взрослых должно происходить опорожнение кишечника от 2-3 раз в сутки до 1 раза в 2 дня. Речь не идет о тех людях, для которых дважды в неделю безпроблемное испражнение — норма. Это запором назвать нельзя.
Для большинства людей хроническую задержку опорожнения кишечника более чем на 48 часов следует рассматривать как запор.
Для него характерны малое количество кала, его повышенная твердость и сухость, отсутствие чувства полного опорожнения кишечника после дефекации. У больных, страдающих запором, встречаются все эти признаки, однако некоторые из них могут и отсутствовать. Состояние «затруднения продвижения каловых масс в прямой кишке и невозможность их изгнать, несмотря на натуживания» хорошо известно — больным приходится надавливать пальцами на промежность, на боковые стенки заднего прохода, на влагалище. Это систематическое состояние неполного опорожнения прямой кишки вызывает в некоторых случаях впоследствии заболевание — синдром опущения промежности.
В последнее время, причем не без основания, запоры возводятся в ранг самостоятельного заболевания; и все же они чаще всего являются симптомом другой патологии, скажем, гастрита, холецистита, спастического или атонического колита и др. В связи с этим лечение запоров во многих случаях заключается в устранении их вызвавших заболеваний.

Причины запоров

Рассмотрим основные причины запоров:
— игнорирование необходимости опорожнения кишечника из-за занятости;
— геморрой или анальные трещины, которые вызывают боль во время дефекации;
— неправильная диета, низкая активность, изменение режима или повышенный стресс недостаточное потребление жидкости и пищевых волокон
(клетчатки);
— некоторые лекарственные препараты, например, средства, снижающие кислотность желудочного сока, антидепрессанты, антигистаминные,
антигипертензивные (снижающие артериальное давление), диуретики и наркотические вещества (например, кодеин) также могут быть причиной запора;
— у грудных детей, получающих искусственное вскармливание, причиной запора могут быть слишком густые питательные смеси;
— у детей запор может быть вызван слишком интенсивной нагрузкой и стрессом;
— у пожилых людей запоры могут возникать из-за того, что мышцы брюшной полости с возрастом становятся намного слабее.

Обратитесь к врачу, если…

— Прошло три или более дней со времени последней дефекации либо два дня поле того использования слабительного;
— постоянные боли в животе или прямой кишке;
— рвота в связи с тяжелыми запорами;
— часто или регулярно появляющийся запор;
— больные старше 40 лет (у них выше риск рака толстой кишки);
— при усиливающемся запоре с болью в животе и кровью или слизью в кале;
— при прогрессирующем урежении стула;
— при симптомах кишечной непроходимости (острый запор, тошнота, рвота, боль в животе, вздутие живота, невозможность опорожнить кишечник, твердый кал в прямой кишке;
— при ректальном кровотечении;
— при необъяснимом похудании.

Что может сделать врач?

Врач может:
  • Исключить геморрой и анальные трещины, а также другие, более серьезные причины запора (например, рак толстой или прямой кишки).
  • Дать рекомендации по правильному питанию и режиму физической активности, добавить в рацион больного клетчатку и волокна.
  • Выписать подходящее слабительное или спазмолитическое средство.
  • Прописать свечи или клизму.
Запор и методы выяснения его причин нередко вызывают у пациентов стеснение, что заставляет откладывать годами посещение врача. Это или глупость или оправдание собственной лени. Жизнь с такой мучительной проблемой должна вызывать большее стеснение.
Правильное лечение может базироваться только на верной диагностике, которая требует достаточного усилия и времени.
В ходе выявления этиологии запора, возможно обнаружить и предотвратить развитие множества опасных заболеваний,
в том числе онкологических.
***********************************
НАПОМИНАЮ!
Я принимаю пациентов в городе Одессе по трем адресам:
1. ул. Успенская, 59. Медицинский центр «АРНИКА». Каждый понедельник с 16.00 до 18.00.
2. ул. Заболотного, 26/32. Одесская областная консультативная поликлиника. 6 этаж, каб. 602. Ежедневно с 8.30.
3. ул. Раскидайловская, 69/71. Медицинский центр ODREX.
ПОДРОБНЕЕ ОБО МНЕ:
Личный сайт — http://proktolog-odessa.info/
Одесский форум — https://forumodua.com/forumdisplay.php?f=2457
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ — http://proktolog-odessa.info/reception/
Запись на прием по телефонам: 066 786 50 23, 048 743 03 97
С уважением, кандидат медицинских наук Сергей ДЕГТЯРЕНКО.