Читатель задал мне вопрос: «Сегодня заметил небольшое пятнышко крови на туалетной бумаге. Раньше замечал пару раз, но очень редко и не придавал значение, что это может быть?»
Разумеется, игнорировать такое проявление ни в коем случае нельзя, но в больницу люди обращаются только тогда, когда станет совсем плохо.
Давайте разберемся.
Как может проявляться патология?
Чаще всего кровь (обычно алого цвета) выделяется из заднего прохода при натуживании (чаще в конце акта дефекации). При этом пятна крови могут оставаться на испражнениях, на туалетной бумаге или на нижнем белье. Потеря крови может быть различной тяжести – от нескольких кровавых капель до развития струйного кровотечения. Возможно также выделение сгустков темной крови вместе с фекальными массами, появление пятен крови на белье при физической нагрузке или же без видимых причин.
Кровотечение из заднего прохода может сопровождаться болью в прямой кишке. Как правило, пациенты отмечают возникновение боли до, во время или сразу после акта дефекации. Выраженность болевого синдрома в области ануса увеличивается при постоянном травмировании проходящими каловыми массами уже образовавшихся дефектов (например, анальных трещин). Также при этом может отмечаться появление жжения, зуда в области заднего прохода.
Кровь красного цвет обычно выделяется при травмировании полипа или при опухоли толстой кишки. Появление сгустков крови темного цвета обычно отмечается при дивертикулезе ободочной кишки или при онкологических заболеваниях. Вишневый цвет крови может наблюдаться при некоторых патологиях ободочной кишки.
Причины
Прежде всего кровь из заднего прохода при испражнении – распространённый симптом многих болезней нижних отделов кишечника. Одна из самых частых причин кровотечений из анального отверстия — геморрой. В этом случае часто кровотечение проявляется в виде ярко-красных пятен на туалетной бумаге, нижнем белье или в виде капель в унитазе. В некоторых случаях отмечается разрыв геморроидального узла, что влечет за собой обильное кровотечение, которого невозможно не заметить. Кровотечение при геморрое происходит из-за того, что каловые массы (особенно при запорах) оказывают повреждающее действие на геморроидальные шишки. Как правило, такие случаи безболезненны. Однако боли при кровотечениях могут быть, если геморрой сочетается с трещиной анального отверстия.
Кровотечение из прямой кишки — это один из признаков онкологических заболеваний. Даже если человек говорит «я хожу в туалет нормально, и кровь появляется редко», необходимо провести обследование. Рак прямой кишки одно из самых распространенных онкологических заболеваний системы ЖКТ. На его долю приходится 45% диагнозов. Кровотечение может сопровождаться гнойными выделениями, болями и рвотой.
Также выделяют два вида кровотечения по причине происхождения – травматическое и патологическое:
- Травматическое кровотечение возникает в результате повреждения стенок толстой кишки при введении в задний проход инородных тел.
- Патологическое кровотечение из заднего прохода появляется вследствие развития в организме определенного заболевания (например, колоректального рака, геморроя).
Помимо перечисленных причин, кровотечение из заднего прохода может развиваться при определенных инфекционных болезнях (амебная дизентерия, шигеллез), системных заболеваниях, которые сопровождаются нарушением свертываемости крови. Появление крови в стуле может быть следствием побочного действия некоторых лекарственных средств (некоторые препараты способны вызывать изъязвления кишечника и провоцировать развитие кровотечения).
Не следует самостоятельно пытаться вылечить у себя ректальное кровотечение или надеяться, что все пройдет само по себе. Даже если кровянистые выделения исчезнут через пару дней, проблема не решена и кровотечение скоро вернется. В связи с тем, что кровотечение из заднего прохода может быть проявлением опасного для жизни патологического состояния, обращение к квалифицированному специалисту является обязательным.
С уважением, проктолог, кандидат медицинских наук Сергей Дегтяренко.
Запись на консультацию по телефонам: 066 786 50 23, 048 743 03 97
Прием проводится по адресам:
Одесская областная клиническая больница, Ак. Заболотного, 26, 4 этаж, каб. 401, прием с 8.30.
ПОДРОБНЕЕ ОБО МНЕ:
Занимательная проктология Сергея Дегтяренко
Проктолог Сергей Дегтяренко Одесский форум
