Скрининг колоректального рака – это программа, предназначенная для выявления предраковых заболеваний и ранних стадий рака толстой кишки, когда нет никаких проявлений заболевания. Простыми словами это программа на «опережение», она создана для предотвращения появления онкопатологии в кишечнике, а также для увеличения выживаемости и улучшения качества жизни у больных с онкопатологией.
В настоящее время злокачественные опухоли прямой и толстой кишки являются наиболее частой причиной смерти онкологических больных, стойко удерживая 2-3 места в структуре летальности (согласно данным мировой статистики). Данные исследований указывают на жизненную необходимость начала скрининга колоректального рака не позднее 45 лет.
Включает в себя:
- Кал на скрытую кровь (снижает смертность от КРР на 20-33%)
- RRS, фибросигмоидоскопия(снижает смертность от КРР на 60%, от КРР дистальных отделов на 70%)
- Колоноскопия — «золотой» стандарт (снижает смертность от КРР на 76-90%)
- Ирригоскопия (чувствительность при КРР 80-85% и 50% при больших полипах)
Также скрининг включает в себя анкету с вопросами:
1) Имел ли пациент в прошлом аденоматозные полипы, диффузный семейный полипоз?
2) Имеет ли пациент хронические заболевания кишечника ? (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона)
3) Имели ли члены семьи в прошлом колоректальный рак или аденоматозные полипы кишечника?
4) Отмечает ли пациент изменения привычного характера стула: появление запоров, поносов, частых ложных позывов к стулу ?
5) Отмечает ли пациент периодические выделения крови из заднего прохода, независимо оттого, связывает ли эти выделения с «геморроем» или нет? .
6) Имел ли пациент анемию ?
Если вы ответили хоть на один вопрос положительно — вы в группе риска, а значит немедленно идите к проктологу.
С какой периодичностью необходимо проводить скрининговые осмотры?
Периодичность скрининговых осмотров напрямую зависит от результатов первичного исследования:
1. Осмотр толстой кишки выполнен в полном объеме в условиях адекватной подготовки и каких-либо патологических изменений не выявлено — так называемый «отрицательный» результат первичной скрининговой колоноскопии. Интервал до следующего эндоскопического обследования может составлять до 10 лет.
2. Во время первичного скрининга найдены полипы, взяты для гистологического исследования и удалены. Следующее исследование рекомендуется выполнить через 1-3 года. Во многом это будет зависеть от размера, количества и морфологического строения выявленных образований. Так при гиперпластических полипах этот интервал будет максимально длинным, а при железистых (аденомы) – не более года.
3. Наличие полипов при повторных исследованиях свидетельствует о высоком риске развития злокачественного процесса.
4. Вне зависимости от результатов первичной колоноскопии появились запоры, боли по ходу кишки или следы крови в стуле – показана повторная колоноскопия.
Помните! Колоректальный рак можно предотвратить до 90% всех заболевших им, если бы они вовремя проходили обследование — скрининг.
Вся информация по теме: http://proktolog-odessa.info/diagnoz-rak-eto-ne-prigovor-video/
